Осмотр живота

Дети, больные рахитом, позже, чем здоровые, начинают сидеть, стоять и ходить. Основные принципы диагностики и лечения больных с синдромом дряблого живота.

Заболеваемость рахитом тесно связана этиологически с климатическими, бытовыми и экономическими условиями жизни детей. В дореволюционной России она была очень высокой. Рахит – это нарушение минерализации растущей кости, за которым следует и нарушение формирования скелета ребенка.

На начальной стадии рахит поражает нервную систему, и первые признаки могут возникнуть у ребенка уже в возрасте двух-трех месяцев. При рахите у детей врачи редко прибегают к госпитализации. В норме правая и левая половины живота симметричны, пупок слегка втянут.

На самом деле. Рахит и дефицит витамина D – не синонимы. Главная защита – правильное соотношение между кальцием и фосфором в молоке или искусственной смеси, которые получает младенец. Поэтому младенцы, которые растут на мамином молоке, реже болеют рахитом. Если по каким-либо причинам он ограничен в движении, например, у него зафиксированы ножки из-за врожденного подвывиха бедра, риск развития рахита сразу возрастает.

Значит, у младенцев вырабатывается достаточно витамина D, однако детей, страдающих рахитом, там тоже немало. Покупая искусственную смесь, мама должна прочитать на банке состав и вспомнить формулу «кальция в два раза больше фосфора». Сбалансированный состав грудной смеси, массаж, долгие прогулки на воздухе, профилактические дозы витамина D – все это может защитить от рахита и «искусственника».

Группы детей, наиболее подверженные заболеванию рахитом

На самом деле. Рахит – болезнь растущего организма, он встречается у 50–60% малышей. Если младенец очень быстро прибавляет в весе, его костям не хватает кальция, фосфора, витамина D, которые он получает с пищей. Рахит – состояние временное. Сбалансированное питание, правильное лечение – и через несколько месяцев ребенок здоров. На самом деле. Да, в тех регионах, где мало солнца, много пасмурных дней или долгая ночь, риск заболеть рахитом у детей повышается.

Рождение осенью, когда мало солнечных дней. Дети, рожденные весной или в начале лета, реже заболевают рахитом. Первый симптом – у малыша потеют голова и лобик во время еды. И появляется этот симптом в месяц-два. Мама держит голову ребенка на своей руке, и во время кормления ее рука становится влажной.

Прогноз и последствия рахита

Третий симптом – запоры, они появляются в результате общей гипотонии мышц, в том числе и мышц кишечника. Легкомысленное отношение к рахиту может аукнуться не только кривоватыми ногами. Нелеченый рахит портит молочные и постоянные зубы. А в школьном возрасте приводит к близорукости – мышцы глазного яблока ведь тоже ослабли.

А так же глаголимо в Евангелии: и не будете молится той горе ,где молились отцы ваши, но в духе и истине будете спокланятся. Живите в благодати и мире от Иисуса Христа. Течение и симптомы. Характерны для рахита гипотония мышц, вялость и дряблость мускулатуры, слабость связочного аппарата, следствие этого — разболтанность суставов.

Заблуждение четвертое: все дети северных стран болеют рахитом

Гипотонией мышц объясняется «лягушачий живот» (рис. 4); в положении лежа на спине живот раздается в стороны. Дети с рахитом предрасположены к заболеваниям органов дыхания, часто присоединяется анемия.

В годы Великой Отечественной войны заболеваемость рахитом увеличилась и его течение стало тяжелее по сравнению с довоенным временем. Проблема борьбы с рахитом остается одной из наиболее актуальных в педиатрии. Позже значение общегигиенических условий в этиологии рахита было обобщено в двух теориях: световой и алиментарной. Дети, бывающие много времени на солнце, болеют рахитом редко; зимой проявления рахита усиливаются, а весной и летом дети выздоравливают.

Профилактика рахита

Сезонные колебания в заболеваемости рахитом также объяснялись годичными колебаниями интенсивности ультрафиолетового облучения. В крупных городах различные испарения, дым, копоть и пыль, задерживая ультрафиолетовые лучи, обусловливают недостаточное получение детьми активной радиации и значительное распространение рахита.

Чем опасен рахит?

Многочисленные наблюдения указывали на влияние питания на заболеваемость рахитом. Другие погрешности в питании (например, перекармливание углеводами, особенно мучными блюдами — каши, хлеб, вермишель и др.) также неблагоприятно отражаются на заболеваемости детей рахитом. На Севере, в местностях, где население использует в пищу много рыбы и рыбьего жира, дети реже болеют рахитом, несмотря на неблагоприятные климатические условия.

Коровье молоко, часто употребляемое в питании детей, содержит лишь незначительные количества витамина D; в женском молоке он также обычно почти отсутствует. Кроме указанной основной, имеется ряд других причин, способствующих развитию рахита. Патогенез рахита еще не полностью выяснен. Первичным моментом в патогенезе рахита является нарушение фосфорного обмена с развитием гипофосфатемии.

Наблюдающиеся у детей при рахите повышенная раздражительность, потливость, гипотония мускулатуры свидетельствуют о нарушении некоторых регуляторных функций нервной системы. При рахите нарушается и белковый обмен вследствие снижения реабсорбции аминокислот в почечных канальцах. Наблюдающаяся при рахите недостаточность других витаминов (С, группы В и А) также оказывает влияние на развитие патологического процесса.

В то же время некоторые пищевые продукты защищают детей от рахита. И даже сейчас рахит — довольно распространенное заболевание. Острое течение наиболее часто встречается у недоношенных детей, а также у детей в первые 3 месяца жизни и характеризуется быстрым развитием симптомов рахита.