Свищ после операции: лечение и последствия

Практически в 9 случаях из 10 свищ прямой кишки образуется после острого парапроктита. Восстановление после операции по удалению свища прямой кишки может занять несколько недель. Ректовагинальный свищ образуется между просветами прямой кишки и влагалища. После операции по удалению свища прямой кишки через несколько часов больному можно пить жидкость, принимать обезболивающие препараты. Свищ прямой кишки такого вида, обычно, извит и имеет ход большой протяженности.

Причин множество, но есть наиболее частые причины образования свищей. Наиболее часто возникают послеоперационные кишечные свищи. Кишечный свищ это сообщение полости кишки с поверхностью тела или внутренним органом. 2. Технические и тактические ошибки, допускаемые во время операции. Лечение наружных свищей представляет собой сложную задачу.

Симптомы и признаки свищей прямой кишки

Суть операции состоит в том, чтобы полностью удалить эпителиальный покров свища. Иногда прибегают к резекции части полого органа. В случае если свищ не лечить у больного развивается тяжелый дерматит участков кожи, соприкасающийся с кишечным отделяемым.

Особенности лечения свища прямой кишки: симптомы, операция, послеоперационный уход

Больные прогрессивно худеют, так как через свищ теряется кишечного содержимое содержащее продукты переваривания пищи аминокислоты, углеводы и.т.д. Прямокишечный свищ — это канал, который проходит через жировую клетчатку анальной и прямокишечной области и соединяет прямую кишку с поверхностью тела. Он же называется анально-ректальным свищом.

Свищ после удаления зуба – это нечастое осложнение. Хронический парапроктит, он же свищ прямой кишки. Это воспалительный процесс, в области промежности характеризующийся гнойным выделением из прямой кишки или наличие свища с гнойником. Методики, подходы к оперативному лечению, сами правила проведения операций, выверены годами, и для того, чтобы какие-либо изменения стали новыми правилами, проходит много времени.

Параректальный свищ – глубокий патологический канал (фистула), соединяющий очаг воспаления (опухоль или абсцесс) с просветом прямой кишки и внешней средой. В большинстве случаев в результате вскрытия (самопроизвольного или с помощью хирурга или врача-колопроктолога) у пациентов формируется свищ прямой кишки или хронический парапроктит.

Особенности лечения: операция по удалению свища

Длительное течение воспалительного процесса при параректальных свищах может привести к серьезным последствиям. Интрасфинктерный свищ (свищевой канал расположен в подкожном слое по краям ануса) — наиболее простой вид свищей, начальная степень заболевания, выявляется в 25-30% случаев. Составляют более 40% от общего количества выявленных свищей. Экстрасфиктерный свищ находится глубоко в кожном слое, огибает наружный сфинктер прямой кишки и открывается на коже промежности.

Полные, неполные и внутренние свищи

Так вы сможете избежать осложнений, самое грозное из которых — злокачественное перерождение хронического парапроктита (свища)! Схема лечения при свище прямой кишки определяется врачом-колопроктологом в результате осмотра, но на сегодняшний день это только хирургические методы. Они позволяют радикально удалить весь свищевой ход и излечить больного от свища прямой кишки раз и навсегда.

Выбор методики хирургического лечения зависит от вида свищей, их расположения, степени рубцовых изменений, наличия гнойников и инфильтратов. Через 7 дней после хирургической манипуляции на сложных свищах, врач наносит перевязку с использованием анестезии. Между тем, в стенке кишки пациента остается воспаленная анальная крипта. Аналогичным образом свищ образуется и в тех случаях, когда гнойник вскрывается и дренируется хирургическим путем без проведения радикальной операции.

При недостаточном дренаже экссудат скапливается в канале свища. Это становится причиной появления тупой, тянущей боли в прямой кишке, усиливающейся во время дефекации. В настоящее время применяется только хирургический метод лечения ректальных свищей. При отсутствии лечения свищ может вызвать хроническую интоксикацию больного и ухудшение его общего состояния. Частые обострения заболевания способствуют формированию рубцов на тканях, прилегающих к свищевому ходу, на стенке прямой кишки, в сфинктере и в анальном канале.

Чаще всего, у свищей заднего прохода есть входное и выходное отверстие. О неполном свище говорят, когда у свища есть только входное отверстие. Неполные свищи обычно быстро превращаются в полные, так как микробы, которые накапливаются в них, постепенно разрушают ткани вокруг кишечника и «прорывают ход» наружу.

Свищи бывают приобретенными и врожденными. Свищ прямой кишки у 90% больных является последствием парапроктита, протекавшего в острой форме. При этом не исключаются и иные причины появления этой патологии. При ней свищ прямой кишки имеет прямой ход, вокруг внутреннего отверстия нет рубцов, в параректальной клетчатке отсутствуют как инфильтраты, так и гнойные затеки. Далее, в зависимости от ситуации, для полного устранения свища и связанных с ним осложнений может понадобиться операция.

Предлагаю также ознакомиться: